Skutki zdrowotne dramatycznych wydarzeń społecznych – skutki niedawnych wyborów prezydenckich AD 3

W badaniu stwierdzono wzrost ryzyka niskiej masy urodzeniowej u niemowląt urodzonych przez matki hiszpańskie w roku po nalocie w porównaniu z rokiem poprzednim. Podobny wzrost nie był widoczny wśród nie-latynoskich białych matek. Mówiąc ogólniej, ostatnie badania na temat Latynosów w 38 stanach wykazały wyższe wskaźniki chorób psychicznych w stanach, w których bardziej wykluczające są polityki wobec imigrantów.21 Obawy dotyczące redukcji świadczeń zdrowotnych i opieki społecznej oraz zdrowia
Badania wskazują, że stres negatywnie wpływa na zdrowie nie tylko poprzez rzeczywiste doświadczenia, ale także z powodu przeżuwania, czujności i zmartwień nad potencjalnymi ekspozycjami.22 Zagrożone uchylenie ustawy o przystępnej cenie i inne cięcia w usługach społecznych mają członkowie grup zmarginalizowanych ekonomicznie, którzy są może być nieproporcjonalnie dotknięty, bardzo zaniepokojony. Historia nauczyła nas, że takie cięcia w programach opieki zdrowotnej i społecznej mogą mieć wszechobecny negatywny wpływ na zdrowie. W 1981 r. Administracja Ronalda Reagana dokonała dużych cięć w programach opieki zdrowotnej i społecznej23. Około 500 000 osób straciło prawo do pomocy dla rodzin z dziećmi pozostającymi na utrzymaniu, milion osób zostało zwolnionych z programu pieczątek żywnościowych, a 600 000 beneficjentów Medicaid straciło ubezpieczenie zdrowotne .23 Ponadto zamknięto ponad 250 publicznych ośrodków zdrowia, milion biednych dzieci straciło posiłki w obniżonej cenie, program dla kobiet, niemowląt i dzieci (WIC) miał wystarczające fundusze, by obsłużyć tylko jedną trzecią kwalifikujących się osób, a cięcia w Medicare doprowadziło do podwojenia średniego udziału własnego na pobyt w szpitalu. Negatywne skutki szybko pojawiły się w zdrowiu kobiet w ciąży, dzieci i dorosłych z przewlekłą chorobą23. U kobiet w ciąży nie obserwowano żadnej opieki prenatalnej i częstości występowania niedokrwistości. Ogólny spadek śmiertelności niemowląt spowolnił i wzrost śmiertelności noworodków w ubogich obszarach 20 państw był widoczny w latach 1981-1982. Nastąpił również wzrost liczby możliwych do uniknięcia chorób wieku dziecięcego w ubogich społeczeństwach i pogorszenie stanu zdrowia osób dorosłych z nadciśnieniem, które zostały usunięte z populacji. Program Medicaid.
W jaki sposób dostawcy opieki zdrowotnej mogą odpowiedzieć
Badanie to przewiduje, że obecny klimat społeczno-polityczny wpłynie negatywnie na zdrowie psychiczne i fizyczne zmarginalizowanych grup. Obawy o wrogość i dyskryminację lub, w niektórych przypadkach, możliwość nagłej deportacji i przymusowej separacji od rodziny mogą prowadzić do nasilenia objawów lęku i depresji, co z kolei może prowadzić do częstszych wizyt u pracowników służby zdrowia i służb ratunkowych. W jaki sposób klinicyści mogą reagować na te efekty uboczne po uboju ?
Po pierwsze, podmioty świadczące opiekę zdrowotną mogą rozwiązać problem emocjonalny, który może odczuwać niektórzy pacjenci. Niektórzy klinicyści zgłaszali wzrost stresu i niepokoju wśród osób otrzymujących psychoterapię.24 Internista z Nowego Jorku, który pracuje w społeczności imigranckiej, zgłosił podanie środka uspokajającego pacjentowi, który przedstawił objawy paniki przed przesłuchaniem imigracyjnym.25 Po prostu przepisywanie benzodiazepin lub innych leków Środki paliatywne mogą być mniej niż optymalne podejście do kompleksowego rozwiązania problemu, który może być długotrwały zwiększony stres i obawy.
Klinicyści powinni również mieć świadomość, że podczas gdy niektórzy pacjenci mogą czuć się komfortowo w poszukiwaniu pomocy w lokalnych agencjach zdrowia, społeczna wrogość sprawia, że wiele osób rzadziej korzysta z opieki zdrowotnej i usług społecznych. Co najmniej ważne jest, aby podmioty świadczące opiekę zdrowotną aktywnie działały na rzecz tworzenia bezpiecznych przestrzeni, w których lęki i obawy pacjentów są słuchane i spotykają się ze współczuciem i wsparciem. W trakcie spotkań klinicznych pacjenci nie powinni pozostać obciążeni rozpoczęciem dyskusji na temat stresorów społecznych. Zamiast tego, klinicyści mogą aktywnie i wnikliwie pytać o doświadczenia, niepokoje i obawy pacjentów oraz ich wpływ na zdrowie i objawy pacjenta.
Po drugie, klinicyści i organizacje opieki zdrowotnej mogą zająć zdecydowane stanowisko przeciwko przestępstwom z nienawiści, dyskryminującej retoryce politycznej i incydentowi. Ważne jest również wyjaśnienie, że ich usługi są świadczone wszystkim, bez względu na rasę, pochodzenie etniczne, narodowość, status społeczno-ekonomiczny, religię lub status obywatelski.
Po trzecie, w oczekiwaniu na wzrost wizyt w klinikach związanych ze stresem, systemy opieki zdrowotnej i klinicyści mogą kształcić się na temat lokalnych i federalnych polityk i ich skutków dla osób znajdujących się w trudnej sytuacji i zapewnić pacjentom zrozumienie ich praw i możliwości poszukiwania pomocy. Klinicyści mogą być przygotowani na dodatkowe wsparcie klinic
[przypisy: ginekolog, leczenie niepłodności Warszawa, gastrolog rzeszów ]
[patrz też: objawy dny moczanowej, niedoczynność tarczycy objawy psychiczne, endometrioza forum ]