Medycyna płodu i matki

Jest to encyklopedyczny podręcznik, którego celem jest opisanie diagnozy, oceny i leczenia medycznych i położniczych powikłań ciąży, ponieważ mają one wpływ na matkę i płód. Rozpoczyna się od poczęcia i kończy się noworodkiem. Jest 129 autorów z USA i za granicą. Autorzy wielu rozdziałów są liderami w tej dziedzinie – na przykład Phillip Mead, Ronald Gibbs i William Ledger w zakresie chorób zakaźnych; Baha Sibai o nadciśnieniu; James Donaldson o neurologii; i John Bowman o alloimmunizacji. Książka składa się z 93 rozdziałów podzielonych na 14 sekcji. Sekcja zawiera szczegółowe opisy anatomiczne, metaboliczne i na poziomie molekuł typu zwykle zarezerwowanego dla specjalistycznych monografii. Sekcja 2 obejmuje umieszczanie i rozwój. Dyskusja tutaj przez Harolda Foxa jest najbardziej pouczająca i mająca znaczenie kliniczne, jaką kiedykolwiek czytałem. Sekcje 3 i 4 dotyczące rozwoju płodowego obejmują szczegółowe omówienie patofizjologii płodu, a także doskonały rozdział dotyczący nawracającej ciąży. Kolejne sekcje dalej omawiają zaburzenia płodowe: teratogeny, infekcje, nieprawidłowości genetyczne i wrodzone nieprawidłowości. Rozdziały dotyczące anomalii płodowych mogą łatwo zostać samodzielnymi podręcznikami. Po nich następują sekcje dotyczące oceny i leczenia płodu. Sekcje 10 i 11 dotyczą dostosowania macierzyńskiego do ciąży i chorób matek komplikujących ciążę; Po nich następuje sekcja dotycząca zagadnień medycznych i społecznych. Ta ostatnia sekcja jest wspaniałą potpourri przydatnych rzeczy , które nie są ogólnie omawiane w podręcznikach perinatologii: seksualności, kwestii prawnych i etycznych oraz podstawą biostatystyki i epidemiologii. Książka kończy się rozdziałem dotyczącym podstawowych powikłań położniczych i noworodka.
Pisanie w całym tekście jest jasne i konsekwentnie na wysokim poziomie, z niewielką redundancją. Referencje są aktualne od 1990 roku. Rozdziały nie są pobieżne; wiele zawiera od 200 do 400 referencji. Tabele i ilustracje są używane nieco oszczędnie, ale są odpowiednie.
Kilka mocnych stron przyczynia się do wyjątkowości książki. Istnieje wiele informacji na temat chorób molekularnych, endokrynologicznych i immunologicznych. Niektóre tematy często traktowane powierzchownie w ogólnych podręcznikach są bardziej szczegółowo omówione tutaj: doradztwo genetyczne, analizy enzymów białkowych matki, obrazowanie rezonansu magnetycznego, nadużywanie substancji, chirurgia płodowa, odżywianie matki, seksualność, biostatystyka i kwestie etyczne. Częste problemy w medycynie macierzyńskiej i płodowej są poddawane dokładnemu leczeniu. Książka jest najbardziej kompletna dostępna na jej temat. Użyłem go do kilku szybkich recenzji przed konsultacjami lub udziałem w rundach; obejmował prawie każdy temat, który dogłębnie przyjrzałem i był bardzo aktualny.
Jest kilka słabych obszarów. W grupie często powikłania położnicze są traktowane mniej intensywnie niż tematy omówione w innych rozdziałach książki. Dyskusja na temat opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego rozciąga się na trzy niesekwencyjne rozdziały, ale nigdy nie została poddana kompleksowemu leczeniu, na jakie zasługuje. Wolałabym bardziej na krwawiące powikłania ciąży i ich leczenie. Oba te tematy wymagają bardziej naukowego podejścia. Rozdziały dotyczące normalnej pracy i dostawy, choć dobrze zrobione, wydają się nie na miejscu.
Ta książka jest najbardziej wszechstronną i aktualną książką referencyjną dostępną na temat medycyny okołoporodowej. Należy do biurka kolegów w medycynie macierzyńskiej i płodowej, a także na półkach swoich lekarzy lub innych osób leczących pacjentów wysokiego ryzyka. Jest to prawdopodobnie zbyt specjalistyczne dla wielu mieszkańców i większości studentów medycyny. Jego kompletność sprawia, że warta jest cena 145 USD, choć muszę narzekać na wagę książki. Przy 8 1/2 funtach, jest to uciążliwe w użyciu i trudne do przenoszenia w dowolnym miejscu. Przyszłe wydania powinny być publikowane jako zestaw dwóch tomów.
Vanessa A. Barss, MD
Harvard Community Health Plan, Boston, MA 02215

[podobne: ucisk na worek oponowy objawy, ardell demi wispies allegro, oddawanie krwi badania ]